- LCD a VLCD vedou k významnému snížení hmotnosti a zlepšení kontroly glykémie u pacientů s diabetem 2. typu, případně až k remisi.
- Tyto účinky byly nejvýraznější v krátkodobém horizontu (6-12 měsíců).
- Po 12 měsících se u mnoha pacientů snížení hmotnosti a zlepšení kontroly glykémie částečně ztratily.
Velkou odezvu na sítích měla studie o vlivu nízkokalorické diety a velmi nízkokalorické diety na remisi diabetu 2. typu.
Zde přináším krátký a stručný obsah této studie, uveřejněné v BMJ.
Zde je zdroj: https://www.bmj.com/content/bmj/372/bmj.m4743.full.pdf
Tento článek se zabývá účinností a bezpečností nízkosacharidových diet (LCD: 100-150g sacharidů denně) a velmi nízkosacharidových diet (VLCD: 20-50 g sacharidů denně) u lidí s diabetem 2. typu. Jedná se o metastudii celkem 23 různých studií. Diskutuje o randomizovaných kontrolovaných studiích (RCT), které hodnotily účinky LCD na remisi, hubnutí a další zdravotní výsledky. Studie zahrnovaly účastníky s diabetem 2. typu, s nebo bez užívání inzulínu.
Po šesti měsících vedly LCD k výrazně vyšší míře remise (HbA1c < 48mmol/l) ve srovnání s kontrolními dietami. Tento účinek nebyl významný, pokud byla použita přísnější definice remise. LCD také vedly k většímu úbytku na váze, zlepšení kontroly hladiny cukru v krvi a snížení triglyceridů. Tyto přínosy však po 12 měsících ustoupily.
Autoři poznamenávají, že studie měly některá omezení, včetně použití různých definic remise a potenciálního zkreslení. Také poukazují na to, že je zapotřebí dalšího výzkumu k určení dlouhodobých účinků LCD.
Celkově tento článek poskytuje důkazy o tom, že LCD mohou být účinnou možností léčby pro lidi s diabetem 2. typu, zejména v krátkodobém horizontu. Je však zapotřebí dalšího výzkumu k potvrzení těchto zjištění a k určení dlouhodobé bezpečnosti a účinnosti LCD.
Ještě pro zajímavost některé studie zabývající se nízkosacharidovými a nízkokalorickými dietami a jejich vlivu na remisi DM2.
1. Studie DiRECT:
- Typ studie: Randomizovaná kontrolovaná studie (RCT)
- Účastníci: 687 pacientů s nově diagnostikovaným diabetem 2. typu
- Intervence: Nízkokalorická dieta s cílem dosáhnout 800-850 kcal/den po dobu 8 týdnů, následovaná dietou s redukcí kalorií a podporou změny životního stylu
- Výsledky: Po jednom roce dosáhlo remise 36 % pacientů ve skupině s nízkokalorickou dietou, ve srovnání s 4 % ve skupině s běžnou péčí. Remise byla udržena u 24 % pacientů po 5 letech.
2. Studie Newcastle:
- Typ studie: RCT
- Účastníci: 507 pacientů s diabetem 2. typu
- Intervence: Velmi nízkokalorická dieta s cílem dosáhnout 500-600 kcal/den po dobu 8 týdnů, následovaná dietou s redukcí kalorií a podporou změny životního stylu
- Výsledky: Po jednom roce dosáhlo remise 39 % pacientů ve skupině s nízkokalorickou dietou, ve srovnání s 8 % ve skupině s běžnou péčí. Remise byla udržena u 20 % pacientů po 6 letech.
3. Studie PRODIET:
- Typ studie: RCT
- Účastníci: 354 pacientů s diabetem 2. typu
- Intervence: Individuální stravovací poradenství zaměřené na nízkosacharidovou dietu (40 % sacharidů)
- Výsledky: Po jednom roce dosáhlo remise 26 % pacientů ve skupině s nízkosacharidovou dietou, ve srovnání s 11 % ve skupině s běžnou stravou. Remise byla udržena u 17 % pacientů po 3 letech.
Tyto studie ukazují, že dosažení remise diabetu 2. typu je u značného počtu pacientů možné, a to pomocí různých intervencí zaměřených na snížení kalorického příjmu a změnu stravovacích návyků. Důležitá je dlouhodobá udržitelnost těchto změn. Podívejte se na další články na našem blogu.
Další zdroje:
- https://www.nature.com/subjects/type-2-diabetes-mellitus/nm
- https://www.bmj.com/content/353/bmj.i1575
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8319397/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8088740/
- https://www.webmd.com/diabetes/can-you-reverse-type-2-diabetes
